Artroza deformuese e nyjës së shpatullës është një patologji e zakonshme, veçanërisht në pacientët e moshuar. Sëmundja është kronike dhe zhvillohet me shpejtësi. Diagnostikohet po aq shpesh tek pacientët e të dy gjinive. Për shkak të çrregullimeve degjenerative, dëmtimi vërehet jo vetëm në indin kërcor të kyçit, por edhe në indin kockor. Shkaqet e problemit janë lëndimet mikrotraumatike në nyjen e shpatullave dhe proceset inflamatore që zhvillohen në të. Indi i kërcit gradualisht bëhet më i hollë, mbi të shfaqen mikroçarje, në të cilat grumbullohen depozitat e kripës. Pastaj proceset shkatërruese ndikojnë gradualisht në kockat, të cilat bëhen më të dendura, rriten dhe në fund ndryshojnë formën e tyre anatomike. Sëmundja përparon për një periudhë të gjatë kohore, pa shkaktuar asnjë shqetësim tek një person në fazat fillestare të sëmundjes. Në fakt, këtu qëndron rreziku i saj. Le të ndalemi më në detaje në shkaqet, simptomat, si dhe si dhe me çfarë të trajtojmë artrozën deformuese.
Pse shfaqet patologjia?
Ndër shkaqet e artrozës së nyjës së shpatullave, ekspertët përmendin kushtet dhe faktorët e mëposhtëm.
Lëndimet traumatike
Lëndimet e shpatullave përfshijnë fraktura intra-artikulare, dislokime dhe mavijosje. Frakturat karakterizohen nga fakti se linja e thyerjes ndodhet në zgavrën e artikulacionit. Përveç kockës, ajo prek edhe kërcin, duke shkaktuar lëndime shtesë: ligamentet janë grisur, kapsula është dëmtuar.
Zhvendosja e shpatullave është një nga dëmtimet më të zakonshme, që shpesh çon në komplikime, deformime të kyçeve dhe zhvillimin e artrozës. Si rezultat, nyja mund të humbasë plotësisht lëvizshmërinë.
Zhvendosjet e shpatullës së djathtë vërehen më shpesh te djathtakët, dhe të majtës te mëngjarashët.
Mavijosjet ndodhin si rezultat i një goditjeje të fortë, për shembull për shkak të një aksidenti, rënieje ose duke luajtur sport. Për shkak të një mavijosjeje, kockat nuk zhvendosen, indi i kërcit nuk shkatërrohet, por prishet ushqimi normal i tij, gjë që mund të çojë edhe në artrozë post-traumatike.
Ngarkesa e rritur
Ngarkesa e tepërt në nyjen e shpatullave vërehet në disa grupe njerëzish:
- Atletët profesionistë: volejbollistë, tenistë, atletë të pistës dhe fushës.
- Ndërtues, suvatues, ngarkues.
- Daçnikov.
Ata të gjithë duhet të bëjnë të njëjtin lloj lëvizjesh me dorën e tyre të ngritur për një kohë të gjatë. Prandaj, ata përjetojnë mikroçarje dhe lëndime, ligamente të ndrydhura, muskujt janë të sforcuar dhe funksionimi i enëve të gjakut është i ndërprerë. Artikulacionit i mungojnë lëndët ushqyese dhe deformohet.
Nëse një person nuk monitoron ngarkesën dhe nuk merr masa parandaluese, atëherë mund të ndodhë artroza glenohumerale.
Patologjitë e kyçeve
Disa patologji artikulare mund të provokojnë zhvillimin e artrozës deformuese.
- Sinoviti. Shkaku i saj është një infeksion që shkakton formimin intensiv të lëngut intra-artikular. Për shkak të akumulimit të lëngjeve, kyçi fryhet dhe fillon të dhemb. Më shpesh ky problem vërehet në lidhje me dëmtimin e shpatullave. Nëse sinoviti nuk trajtohet, ekziston një probabilitet i lartë i komplikimeve. Sëmundja trajtohet me agjentë terapeutikë. Dhimbja lehtësohet nga NSAIDs. Përveç kësaj, pacienti do t'i nënshtrohet një birë për të pompuar lëngun e grumbulluar brenda artikulacionit. Më pas shpatulla fiksohet në një pozicion të palëvizshëm. Sinoviti i një natyre infektive trajtohet me antibiotikë. Në situatat më të vështira kryhet trajtimi kirurgjik.
- Artriti i nyjeve të shpatullave me origjinë të ndryshme. Shenjat e saj: ënjtje e shpatullës dhe dhimbje të theksuara në kyçe.
- Nekroza e kockave gjithashtu shkakton artrozë të nyjës së shpatullës. I shkaktuar nga lëndimi ose gjenetika, karakterizohet nga fakti se qelizat kockore fillojnë të vdesin. Mjekësia ofron korrigjim terapeutik ose kirurgjik të gjendjes, në varësi të fazës së sëmundjes dhe karakteristikave individuale të trupit. Kondroprotektorët rivendosin indin e eshtrave dhe NSAID-të ndihmojnë në përballimin e dhimbjes. Përdorimi i medikamenteve plotësohet me fizioterapi, masazh dhe terapi ushtrimore.
Trashëgimia, patologjitë e lindura, të fituara
Anomali të ndryshme në strukturën e shpatullës (të lindura ose të fituara) pothuajse gjithmonë e deformojnë atë. Pasoja e distrofisë muskulare është ushqyerja e pamjaftueshme e indeve të kyçit dhe më pas artroza e shpatullave.
Nëse një person ka mungesë kolagjeni, kjo do të provokojë gjithashtu zhvillimin e patologjisë.
Mundësia e zhvillimit të artrozës së shpatullave është shumë më e lartë tek ata njerëz, të afërmit e të cilëve kishin probleme të ngjashme, duke përfshirë koksartrozën, gonartrozën, sepsemoszhvillimi i indit kërcor është i trashëguar.
Sëmundjet e enëve të gjakut
Gjendja në të cilën rritet mundësia e artrozës së nyjës së shpatullës konsiderohet të jetë çrregullime të ndryshme në funksionimin e enëve të gjakut.
- Inaktiviteti fizik gjithashtu rrit ndjeshëm mundësinë e zhvillimit të patologjisë. Shkaktohet nga aktiviteti i pamjaftueshëm fizik. Sëmundja karakterizohet nga apati, përgjumje, ulje e oreksit dhe pagjumësi. Një nga ndërlikimet më të zakonshme të mungesës së aktivitetit fizik janë sëmundjet kardiovaskulare, si ateroskleroza. Sëmundja trajtohet në mënyrë konservative, është gjithashtu e nevojshme të ndiqni një dietë dhe terapi ushtrimore.
- Endarteriti fshirës. Patologjia ndodh për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar, gjë që rezulton në mungesë të furnizimit me oksigjen në indet e enës. Kështu, performanca e tyre është e kufizuar, dhe më pas ata vdesin.
- Ushqimi i dobët dhe aktiviteti i pamjaftueshëm fizik janë kushte për obezitetin dhe metabolizmin e dëmtuar, gjë që çon në qarkullim të vështirë të gjakut në indet e kyçeve. Rezultati i procesit është zhvillimi i artrozës.
- Variçet, në të cilat rrjedhja e gjakut në enët ngadalësohet, është gjithashtu një nga kushtet që provokojnë ndryshime degjenerative në kyçe.
Pabarazitë hormonale dhe imuniteti i dobësuar
Nivelet e shqetësuara hormonale dhe imuniteti i reduktuar mund të bëhen një faktor që shkakton tendenca destruktive në indet e kyçeve.
- Ndryshimet që ndodhin në trupin e një gruaje për shkak të menopauzës karakterizohen nga çrregullime metabolike. Mungesa e kalciumit në kocka gjatë kësaj periudhe është rezultat i uljes së niveleve të estrogjenit në trupin e femrës. Pasoja e këtyre proceseve është artroza e mundshme e kyçeve.
- Psoriaza është një patologji kronike jo infektive e shkaktuar nga arsye të ndryshme (stresi, imuniteti i ulur, metabolizmi i dëmtuar etj. ). Sëmundja është sistemike, prandaj, në kushte të caktuara, jo vetëm lëkura, por edhe organet e brendshme, kockat dhe nyjet mund të preken.
- Meshkujt shpesh vuajnë nga artroza për shkak të përdhes. Ndodh për shkak të akumulimit të tepërt të acidit urik në formën e kristaleve të vogla në nyje. Shenjat e patologjisë përfshijnë ënjtje të kyçeve dhe dhimbje. Nga jashtë, manifestimi i tyre mund të vërehet në kohën e përkeqësimit paroksizmal të përdhes. Më shpesh kjo ndodh gjatë natës. Shpatulla ndihet e nxehtë dhe lëkura bëhet e kuqe. Në një situatë të avancuar, përdhes mund të bëhet një faktor provokues për zhvillimin e patologjisë. Për të shmangur komplikimet, përdhes duhet të trajtohet me ilaçe, duke mos harruar dietën dhe terapinë ushtrimore.
- Imuniteti i reduktuar mund të jetë shkaku i artrozës për shkak të përkeqësimit të proceseve inflamatore në zgavrat e kyçeve.
Metabolizëm i dëmtuar
Mungesa e marrjes së vitaminave dhe mikroelementeve të ndryshme në trup (veçanërisht kalciumit, fosforit, vitaminës D) shpesh shkakton mungesë të ushqyerjes së lëngut intra-artikular, kërcit dhe indit kockor të kyçit, gjë që, nga ana tjetër, shkakton degjenerim- ndryshimet distrofike në to.
Për shkak të diabetit, enët e gjakut bëhen më të holla, rrjedhja e gjakut nëpër to zvogëlohet dhe indet periartikulare nuk marrin mjaftueshëm lëndë ushqyese. E gjithë kjo çon në artrozë.
Ndryshimet e lidhura me moshën
Me kalimin e moshës, kockat dhe indet e kërcit bëhen më të hollë dhe më të dobët. Mundësia e zhvillimit të artrozës së shpatullave pas moshës 50 vjeçare rritet ndjeshëm.
Më shpesh, artroza e shpatullave vërehet për shkak të ekspozimit ndaj një kompleksi të kushteve të listuara.
Simptomat
Artroza deformuese e nyjës së shpatullës karakterizohet si një sëmundje që zhvillohet gradualisht gjatë një periudhe të gjatë kohore. Fillimisht, praktikisht nuk tregon asgjë, megjithatë, në fazat e mëvonshme të zhvillimit vërehen simptomat e mëposhtme.
- Dhimbje shpatullash. Karakteri i tij, më së shpeshti i dhembshëm, tërheqës, shqetëson një person në mëngjes, pas një pushimi të natës. Mund të ndodhë para ndryshimit të motit. Nëse aktiviteti fizik është i nevojshëm në shpatullën e prekur, dhimbja bëhet intensive dhe e theksuar. Ndërsa situata përkeqësohet, sindroma e dhimbjes shfaqet edhe në pushim. Veshja e një ortoze ndihmon në zgjidhjen e problemit.
- Aktiviteti motorik i dëmtuar i krahut të prekur ndodh për shkak të dhimbjes së fortë. Përkeqësimi shpesh ndodh për shkak të hipotermisë ose ndrydhjes së ligamenteve. Pacienti nuk mund të ngrejë krahun ose të kryejë lëvizjet e zakonshme. Ai përjeton dhimbje të padurueshme kur kryen lëvizje rrethore në shpatull ose përpiqet të lëvizë krahun pas shpinës. Nëse terapia nuk fillon në kohën e duhur, mund të ndodhë imobilizimi i plotë i gjymtyrëve të sipërme.
- Kërcitja dhe kërcitja në nyje fillimisht nuk janë shumë të dukshme dhe mund të jenë mezi të dukshme. Më vonë ato bëhen intensive dhe mund të dëgjohen jo vetëm nga pacienti, por edhe nga njerëzit përreth tij.
- Inflamacioni në nyje manifestohet me edemë, ënjtje, rritje lokale të temperaturës së lëkurës dhe skuqje.
- Ndjenja e ngurtësimit të kyçit shkaktohet nga rritjet e indit kockor - osteofitet, të cilat manifestohen nëse sëmundja është e avancuar.
Zhvillimi i sëmundjes
Sëmundja kalon në tre faza në zhvillimin e saj. Simptomat në çdo fazë janë të ngjashme me njëra-tjetrën, megjithatë, ato ndryshojnë dukshëm në intensitet.
Artroza e shkallës 1
Artroza e nyjes së shpatullave të shkallës së parë karakterizohet nga dhimbje të lehta në mëngjes dhe në mbrëmje. Pacienti "zhvillon" nyjen me përpjekje përpara se të kryejë lëvizjet. Një kërcitje e lehtë në shpatull është e mundur nëse një person tund dorën ashpër. Në pushim, nuk ndjehet dhimbje.
Shkalla e dytë
Artroza e nyjes së shpatullave të shkallës së 2-të manifestohet me dhimbje më të forta, një tingull kërcitës në shpatull dëgjohet qartë. Lëvizshmëria e dorës është ruajtur ende, por tashmë është zvogëluar dukshëm. Procesi shkatërrues është tashmë i pranishëm, indet e kyçit gradualisht bëhen më të holla dhe vërehet distrofia. Ligamentet, kërci dhe kockat janë prekur. Mbajtja e një pajisjeje të veçantë ortopedike - një ortozë ose fashë - ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes.
Artroza 3 gradë
Shkalla e tretë e sëmundjes është më e rënda. Simptomat e artrozës ndryshojnë ndjeshëm cilësinë e jetës së një personi. Pacienti është në gjendje vetëm ta kthejë pak krahun, vazhdimisht përjeton dhimbje akute në shpatull dhe vërehet deformim i kyçit. Muskujt atrofi pjesërisht. Problemi zgjidhet me kirurgji. Në mungesë të tij, ka të ngjarë të ketë palëvizshmëri të plotë dhe paaftësi.
Mjekimi
Është krejtësisht e pamundur të kurosh artrozën deformante. Ju vetëm mund të ngadalësoni përparimin e tij dhe të ndikoni në simptomat. Mjekët ofrojnë dy lloje trajtimesh për artrozën deformuese të nyjës së shpatullave: terapeutike dhe kirurgjikale.
Trajtim terapeutik
Si një korrigjim terapeutik i gjendjes së pacientit, mjekët sugjerojnë përdorimin e grupeve të mëposhtme të barnave.
- Barnat anti-inflamatore jo-steroide. Qëllimi kryesor në këtë fazë të trajtimit është lehtësimi i inflamacionit dhe dhimbjes. Ilaçet shtypin proceset inflamatore dhe lehtësojnë dhimbjen. Është e rëndësishme të mbani mend se NSAID-të përdoren për një kohë të kufizuar. Ato përshkruhen si në formën e tabletave ashtu edhe në formën e injeksioneve.
- Trajtimi i artrozës së nyjës së shpatullës përfshin përdorimin e kortikosteroideve. Ato ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit, duke ndaluar kështu zhvillimin e patologjisë.
- Kondroprotektorët për artrozë përshkruhen në fazën jo akute për të rivendosur kërcin dhe indin e eshtrave të dëmtuar. Këto barna bazohen në substanca të ndryshme aktive: glukozaminë, kondroitin sulfat, acid hialuronik. Ato ndihmojnë në ndalimin e shkatërrimit të indit të kërcit dhe rivendosjen e tij. Por efektiviteti i përdorimit të kondroprotektorëve mund të pritet vetëm në fazat fillestare të sëmundjes, sepsePër veprimin e tyre, kushti kryesor është i nevojshëm - indi kërc duhet të mbetet në nyjen e prekur. Përndryshe, këto ilaçe nuk do të ndihmojnë. Të gjitha këto barna përshkruhen nga një mjek. Ju mund të prisni rezultate pozitive nga përdorimi i tyre jo më herët se pas gjashtë muajsh të përdorimit.
- Agjentët e jashtëm (pomadë, xhel, krem) përdoren gjithashtu gjerësisht në trajtimin e artrozës.
- Analgjezikët gjithashtu lehtësojnë dhimbjen dhe përdoren në mënyrë jokonsistente.
Kirurgjia
Operacioni kryhet në shkallën e tretë të zhvillimit të patologjisë. Ai konsiston në zëvendësimin protetik të shpatullës dhe skapulës. Trajtimi kirurgjik ka kundërindikacione, më shpesh mosha e shtyrë e pacientit.
Vendimi se si të trajtohet artroza e nyjës së shpatullës do të merret nga një ortoped ose traumatolog.
Metodat shtesë të trajtimit konservativ të artrozës së shpatullave përfshijnë terapi ushtrimore, masazh dhe mjekësi tradicionale. Një parakusht për këto metoda është që ato të mos përdoren gjatë një periudhe acarimi.
Me artrozën e shpatullave, terapia fizike mund të lehtësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit. Në grupin e ushtrimeve, duhet të zgjidhni lëvizje të thjeshta (lëvizje rrethore, ngritje, përkulje-zgjatje të krahut). Gjimnastika kryhet me një ritëm të qetë, pa mbingarkesë.
Vetë-mjekimi
Për trajtim në shtëpi, mund të përdorni receta popullore. Por përdorimi i tyre duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë.
- Fërkimi i kyçit të lënduar ndihmon shumë me artrozën. Fërkimi përgatitet nga 50 g rrënjë elekampane dhe 125 ml vodka. Tinktura lihet për dy javë në një vend të errët, pastaj përdoret për të fërkuar shpatullën para gjumit.
- Kompresat e tërshërës janë të lehta për t'u bërë vetë. Merrni 30 g thekon për gjysmë litër ujë dhe ziejini për 8-10 minuta. Zierja njomet me garzë të palosur disa herë, më pas aplikohet në nyjen e prekur për gjysmë ore.
- Gjethet e lakrës mund t'i përdorni si kompresë (gjatë natës). Ata përballen mirë me dhimbjen.
- Banjat me bimë rekomandohen për trajtimin e artrozës deformuese. Për përgatitjen e tyre përdoren mustardë, nenexhik dhe rodhe.
Artroza e nyjës së shpatullës, si çdo sëmundje tjetër e kyçeve, nuk mund të injorohet. Trajtimi i tij duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, të ndiqni urdhrat e mjekut: merrni medikamente në mënyrë të disiplinuar, kryeni një kompleks terapie ushtrimore. Për të parandaluar artrozën, nuk duhet të mbingarkoni nyjet, të shmangni ftohjen e tepërt dhe të kujdeseni për dietën tuaj.